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    药物的剂量是怎样定出来的

    剂量就是用药的份量。每种药物的最适宜剂量范围往往要经过专家们的反复实践才能最后确定。在一定范围内,药物剂量的大小与其在体内的药物浓度和发生的作用成正比例关系。剂量过大会引起中毒,剂量过小则发挥不了治疗作用。所以适当地选择和准确地掌握药物的剂量,审用药中的一个关键问题。

      通常我们按照剂量的大小把出现疗效的最小剂量称为“最小有效量”;把人体能够耐受而不致中毒的最大剂量称为“极量”,极量是安全用药的极限。超过极量而引起质变导致中毒或大多数人最适宜的治疗剂量,它在最小有效量和极量之间。人最小有效量到最小中毒量之间的距离则称为安全有效的范围,此距离越大,用药时就越安全。

      常用量并非对每个人都是最适宜的剂量,往往个体差异很大。有的人对某种药物特别敏感,称高每性;有的人对某种药物显得有敏感,称耐受性。这种情况与喝酒时各人对酒精的耐受程度不一样相似,所以在用医药费时应根据病人个体差异,适当调整用药剂量。一般所说的常用量是指16~60岁的成你一茨 平均量,儿童、老年人、孕妇及肝肾功能不全者的用药量要适当减少。为了对每个病人选择合理剂量,必须注意观察病人对药物的反应,如血压的高低,心率的快慢及其他表现,以此作为判断剂量的大小的依据,并根据所得结果高速剂量。近年来由一药代动力学的发展,已把血药浓度作为制订合理的给药方案和调整剂量的有效依据。同一种药由于给药途径不同(内服、外用、注射等),其用量不同,如黄连素,外用 眼药水为0.6%口服片剂常用量为0.1~0.2克,肌肉注射常用量为20~50毫克。同一种药用于不同治疗目的用量也不同,如阿托品注射液,用于胃肠痉挛时,用量为0.5毫克,而用于抢救有机磷中毒时,一天注射量可达几十毫克,甚至几百毫克。

      药品说明书上一般都印有药物的含量和用量。有些药物标签上标有“剧”、“限剧”、“毒”、“麻”等字样,这类药用量很小,治疗量与中毒量较接近,而且一旦中毒其反应比较剧烈,甚至可能引起死亡;麻醉药品除去上述特点外还有连续使用后易产生成瘾性的性质。这类、麻、限剧药除规定常用量外,还规定了极量。

      中西药的计量单位现在都采用国际单位,重量以克(g),毫克(mg)等表示;容量用毫升(ml)等表示。

      有些药物,如生化制剂和一些抗菌素,是用“生物效价”来计算用量,以“国际单位(IU)表示,如青霉素40万单位,胰岛素10单位。

      我国从1979年1月1日起,中药计量单位一律改用法宝单位。有的省市原先使用16两为1斤的旧制的,则1斤=500克,1两=31.25克,1钱=3克。有的省市原先使用10两为1斤的市制的,则1斤=500克,1两=50克,1钱=5克。

     
     
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